FORMULARIO EMPRESA – Laboratorio de Inovação

Formulário de Cadastro para Participação no Laboratório de Inovação – UNIDAS

Formulário de Cadastro - UNIDAS

1. Informações da Empresa

Nome da Empresa CNPJ Email Corporativo Telefone Corporativo Site Endereço Cidade Estado CEP Ramo de Atuação

2. Contato

Nome do Responsável Principal Email Telefone Nome do Responsável Técnico Cargo Email Telefone

3. Produto ou Serviço para POC

Nome do Produto/Serviço Tipo de Solução Objetivo da Solução Descrição do Produto/Serviço Benefícios Esperados para as Operadoras Indicadores de Sucesso

4. Viabilidade da POC

Requisitos de Sistema Necessita Integração com Sistemas? Se sim, especifique os sistemas Requer novas Infraestruturas Tecnológicas? Se sim, quais? Quais áreas serão envolvidas no projeto, quantidade de pessoas e horas mensais? A solução exige capacitação da equipe das operadoras para sua implementação? Se sim, qual o tipo de capacitação e tempo estimado? Dados Necessários Período dos Dados Número de Operadoras Número de Beneficiários

5. Cronograma da POC

Duração Estimada (em meses) Fases da POC

6. Informações Adicionais

Recursos e Suporte Necessários

7. Documentos Obrigatórios para Homologação

Cases de Sucesso (PDF) Portfólio da Empresa (PDF) Cartão CNPJ (PDF)

Declaração:

Ao enviar este cadastro, declaro que as informações fornecidas são verdadeiras e que, caso minha solução seja aprovada no processo de homologação pelo Laboratório de Inovação UNIDAS, concordo com o pagamento de uma taxa de participação no valor de R$ 2.000,00, destinada à cobertura dos custos operacionais do programa.

Declaro também estar ciente de que, caso alguma operadora filiada manifeste interesse em realizar uma Prova de Conceito (POC) da minha solução, será cobrado um valor adicional de R$ 3.000,00, totalizando R$ 5.000,00 para participação completa.

Estou ciente de que a proposta terá validade de até 6 meses, sem possibilidade de devolução dos valores, mesmo no caso de ausência de interesse por parte das operadoras filiadas.